병원비 계산서를 받아보면 건강보험 혜택이 적용되는 급여항목과 적용되지 않는 비급여항목이 나눠져 있는 것을 알 수 있습니다. 또한 상급 종합병원이나 개인 병원에 따라 내가 이용하려는 병원의 비급여 진료비 비용 금액을 병원 이용 전 미리 알아볼 수 있어 소개해봅니다.
비급여 항목은 건강보험 의료보험이 적용되지 않기 때문에 환자에게 큰 부담이 될 수 있습니다. 특히 병원마다 자체적으로 정하기 때문에 비용 차이가 커서 미리 알아보는 것이 중요합니다. 의료기관별 비급여 진료비용은 심사평가원 누리집과 모바일 애플리케이션인 건강 e음을 다운로드하여 검색해 볼 수 있습니다.
시력교정술, 예방접종료, 진단서 발급비용, 상급병실료, 도수치료비와 백내장 수술 등 지역이나 의료기관에 따라 많은 차이가 납니다. 올해에는 9월 5일부터 전체 의료기관을 대상으로 자기공명영상장치(MRI), 초음파검사료, 예방접종 등 623개 비급여 항목에 대한 의료비용 가격을 먼저 공개했습니다.
비급여 진료비용은 의료기관 개설자가 비급여 진료비용을 환자나 환자 보호자가 쉽게 알 수 있도록 고지하는 제도로 인터넷 홈페이지를 운영하는 기관은 홈페이지에 따로 게시해야하며, 책자, 인쇄물, 메뉴판, 벽보로 비치해 두거나 검색용 컴퓨터로 검색해 볼 수 있도록 되어있습니다.
또한 의료기관에서 비급여 진료를 받게되면 사전에 환자나 보호자에게 비급여 항목에 대한 설명과 진료 비용에 대하여 직접 설명해야 합니다.
병원 방문 전 비급여 진료비 확인하는 방법
비급여 진료비 확인 방법
건강보험심사평가원 홈페이지에 접속해 상단 메뉴에서 조회·신청 > 비급여진료비 정보에서 자세히 알 수 있으며, 모바일 로는 ‘건강e음’ 앱을 다운로드하여 지역, 의료기관별, 비급여 항목을 입력해 정보를 제공받을 수 있습니다.
병원 방문 전 비급여 항목에 대한 의료비를 알 수 있는 것뿐만 아니라 이미 내가 납부한 비급여 진료비가 적정했는지에 대해서도 확인할 수 있습니다.
건강보험심사평가원의 비급여 진료비 확인 서비스는 병원에서 비급여로 부담한 나의 진료비가 건강보험 대상에 해당하는지 확인할 수 있는 서비스로 잘못 납부한 진료비가 있다면 환불받을 수 있는 권리구제 제도입니다. 단, 5년이 지난 진료비는 확인이 어렵기에 기간을 놓치지 않고 확인해 보아야 합니다.
확인방법은 PC, 건강 e음 앱, 우편이나 Fax, 방문 상담을 통해 가능하며, 진료비 계산서, 영수증에 있는 전액 본인부담금과 비급여 금액에 대해 확인할 수 있습니다. 과다 납부한 진료비가 확인이 되면 환불금을 지급받을 수 있습니다.
병원 방문 전 비급여 진료비를 미리 하여 적정한 비용을 내고 의료서비스를 받을 수 있는 습관을 들이는 것도 중요합니다. 또한 과도하게 납부한 비급여 진료비가 있다면 사후 확인하여 다시 환불받는 것도 꼭 챙겨야 합니다.
(출처: 건강보험심사평가원)
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